Ko‘krak bezlarining xavfsiz o‘smalari

Ko‘krak bezlarining xavfsiz o‘smalari – bu mahalliy o‘sadigan, atrofdagi to‘qimalarga o‘sib kirmaydigan va, eng muhimi, organizm bo‘ylab tarqalmaydigan hosilalardir. Ular rak emas. Ularning hujayralari, garchi ko‘payadigan bo‘lsa-da, o‘z «kapsulasi» doirasida qoladi va oddiy ko‘krak bezining hujayralariga o‘xshashlikni saqlaydi. Bunday hosilaning paydo bo‘lishi ko‘pincha gormonal o‘zgarishlar, to‘qimaning individual xususiyatlari bilan bog‘liq. Bizning vazifamiz – ularni yomon sifatli jarayonlardan aniq farqlash, bu zamonaviy sharoitda mutlaq hal qilinadigan vazifadir va eng maqbul taktikani aniqlash: kuzatish yoki olib tashlash.

Ko‘pincha xavfsiz o‘smalar tasodifan – o‘z-o‘zini tekshirish yoki rejalashtirilgan UTT paytida aniqlanadi.

Ko‘krak bezining xavfsiz o‘smalari ko‘pincha yumshoq va sezilmas tarzda namoyon bo‘ladi – har doim ham «xavfli signal» sifatida emas. Ko‘p ayollar uchun birinchi e’tiborni jalb qiladigan narsa – bu mustahkam qattiqlik yoki ko‘krakdagi «bo‘rtma» bo‘lib, uni o‘z-o‘zini tekshirishda paypaslash mumkin yoki tasodifan his qilish mumkin. Bunday hosilalar odatda aniq chegaralarga ega, teri va atrofdagi to‘qimalarga nisbatan harakatchan va ularning o‘sishi, odatda, sekin. Yosh ayollarda eng ko‘p tarqalgan xavfsiz o‘smalardan biri bo‘lgan fibroadenomada qattiqlik ko‘pincha elastik va og‘riqsiz; kista odatda suyuqlik bilan to‘ldirilgan va hayz tsikliga qarab o‘lchamida o‘zgarishi mumkin.

Shunga qaramay, simptomlar o‘smaning turi, uning o‘lchami va joylashishiga bog‘liq. Kichik hosilalar umuman hech qanday shikoyat keltirib chiqarmasligi mumkin va UTT yoki mammografiyada tasodifan aniqlanadi. Boshqa tomondan, kattaroq tugunlar og‘irlik hissini beradi, tez-tez tor ichki kiyim kiyishda yoki jismoniy yuklarda noqulaylik keltiradi. Ba’zi bemorlarda hosila sohasida, ayniqsa gormonal o‘zgarishlarda – bu ko‘pincha kistalar yoki xavfsiz mastopatiyada uchraydigan cho‘ziluvchi yoki og‘riqli og‘riq paydo bo‘ladi.

Teri va sut emizgichning o‘zgarishi – bu yana bir mumkin bo‘lgan namoyon bo‘lish guruhidir. O‘sma atrofidagi teri odatda normal bo‘lib qoladi, lekin kam hollarda qizarish, terining mahalliy qalinlashishi yoki yengil shish kuzatiladi. Sut emizgichning cho‘kishi, uning atrofidagi terining doimiy qaqlashishi yoki o‘z-o‘zidan ajralmalar (ayniqsa qonli) paydo bo‘lishi – bu tezkor tibbiy baholash uchun sababdir, chunki bu simptomlar xavfsiz sabablar, shuningdek, jiddiyroq holatlarni istisno qilishni talab qiladi. Shuningdek, ba’zida yo‘llar ichidagi papillomalar yoki kistalarda yo‘llardan shaffof yoki sut xususiyatidagi ajralma bo‘lishi mumkin; bunday ajralmalar, ayniqsa agar ular bir tomonlama bo‘lsa, tekshiruvni talab qiladi.

Ba’zida xavfsiz hosila qo‘ltiq ostidagi limfa tugunlarining kattalashishi bilan birga keladi; ko‘pincha bu reaktiv reaktsiyadir, lekin qo‘ltiq ostidagi sohadagi har qanday sezilarli, o‘tmaydigan shish yoki qattiqlik tashxisni talab qiladi. Eslab qolish kerak: hosila hajmining tez o‘sishi, ko‘krakning aniq assimetriyasining paydo bo‘lishi, to‘satdan og‘riqli yoki terida yaralar paydo bo‘lishi – bu tekshiruv darhol amalga oshirilishi kerak bo‘lgan belgilardir.

Tashxis qo‘yish uchun faqat simptomlarning xarakteriga tayanish mumkin emas. Xavfsiz o‘smalarning ko‘p belgilari yomon sifatli jarayonlarning namoyon bo‘lishlari bilan qisman uchrashadi, shuning uchun har qanday yangi qattiqlik, ilgari aniqlangan hosilaning o‘zgarishi, g‘ayrioddiy ajralmalar yoki teri o‘zgarishlari paydo bo‘lganda shifokorga murojaat qilish maqsadga muvofiqdir.

Ular og‘riqsiz, aniq chegaralangan qattiqlik sifatida namoyon bo‘lishi mumkin. Kistalar, ayniqsa yiriklari, hayzdan oldin ko‘krakda cho‘ziluvchi og‘riq yoki noqulaylik hissini keltirib chiqarishi mumkin. Ichki yo‘l papillasining belgisi kamroq hollarda sut emizgichdan yakka ajralmalar bo‘ladi.

Shifokorga darhol murojaat qilishni talab qiladigan tashvishli signallar: qattiqlikning o‘lchamlarida tez o‘sishi, uning ustidagi terining o‘zgarishi (qizarish, cho‘kish, «limon qobig‘i»), qattiq, harakatsiz, o‘zakdor hosilalarning paydo bo‘lishi, sut emizgichning cho‘kishi yoki doimiy qonli ajralmalardir. Bu simptomlar odatiy xavfsiz jarayonlar uchun xos emas va shoshilinch professional baholashni talab qiladi.

Bizning diagnostikamiz «oddiydan murakkabga» tamoyili asosida qurilgan va yuz foiz ishonchga qaratilgan. Hammasi mammolog bilan maslahatdan boshlanadi, u sizdan batafsil so‘raydi, ko‘krak bezlarini turli holatlarda diqqat bilan ko‘rib chiqadi va paypaslaydi.

Instrumental diagnostikaning asosini ikkita usul tashkil qiladi. 40-45 yoshgacha bo‘lgan ayollar, shuningdek, har qanday yoshda qo‘shimcha tekshiruv sifatida, birinchi tanlov ultratovush tekshiruvi (UTT) hisoblanadi. U kistalarni, fibroadenomalarni ajoyib ko‘rsatadi, ularning tuzilishi va qon oqimini baholash imkonini beradi. 40-45 yoshdan oshgan ayollar uchun asosiy skrining usuli mammografiya – ko‘krakning rentgen tekshiruvidir. U mikrokalsifikatlar va zich to‘qimadagi o‘zgarishlarni aniqlash uchun ayniqsa samarali.

Agar UTT yoki mammografiya natijalariga ko‘ra shifokorda savollar qolsa, keyingi qadam biopsiya bo‘ladi. Bu shubhali hosiladan gistologik tahlil uchun juda kichik to‘qima bo‘lagini olish protsedurasidir. Biz uni UTT yoki mammografiya nazorati ostida (stereotaktik biopsiya) bajaramiz, bu eng yuqori aniqlikni ta’minlaydi. Biopsiya – bu hosila xavfsizmi yoki yo‘qmi, 100% ishonch bilan aytishga imkon beradigan yagona usuldir. Biz ko‘r-biopsiya (qalin ignali) kabi imkon qadar yumshoq usullardan foydalanamiz, bu ko‘pincha kesmalarsiz yakuniy tashxis olish imkonini beradi.