Erkaklarda bepushtlik – bu butun dunyo boʻylab koʻplab juftliklar duch keladigan keng tarqalgan muammo. TESE operatsiyasi (moyakdan sperma olish) erkaklar bepushtligiga qarshi kurashishda samarali diagnostik va davolash usullaridan biridir. Bu protsedura «moyak biopsiyasi» deb ham ataladi. Ushbu jarrohlik aralashuvi spermatozoidlar ejakulyatda (urugʻ suyuqligida) mavjud boʻlmagan bemorlarning moyak toʻqimalaridan erkak jinsiy hujayralarini olishdan iboratdir (azoospermiya). Toshkentdagi oilaviy salomatlik va reproduktiv tibbiyot boʻyicha Isroil tibbiyot markazida ushbu operatsiya tajribali mutaxassislar tomonidan ilgʻor texnologiyalar yordamida amalga oshiriladi.
TESE – bu nima?
TESE (Testicular Sperm Extraction) – bu manipulyatsiya boʻlib, unda mutaxassis ICSI (intratsitoplazmatik spermatozoid inyektsiyasi) yoki EKU (ekstrakorporal urugʻlantirish) kabi yordamchi reproduktiv texnologiyalarda foydalanish uchun spermatozoidlarni olish maqsadida moyak toʻqimalarining kichik namunalarini oladi.
Xizmat ko'rsatuvchi shifokorlar
TESE oʻtkazish uchun koʻrsatmalar
Ushbu usul ejakulyatda spermatozoidlar mavjud boʻlmagan bemorlar uchun samarali boʻlishi mumkin. Bu holat azoospermiya deb ataladi va u erkaklar populyatsiyasining 1% ini taʼsir qiladi.
Bu patologiya ikkita asosiy turga boʻlinadi:
- Obstruktiv. Erkak jinsiy hujayralari moyaklarda hosil boʻladi, ammo toʻsiqlar sababli urugʻ chiqarish yoʻllaridan oʻta olmaydi.
- Obstruktiv bo’lmagan. Bu spermatozoidlarning yetarli darajada yetilmasligi bilan tavsiflanadi.
TESE uchun yana bir koʻrsatma – bu boshlangʻich moyak yetishmovchiligi, urugʻ chiqarish yoʻlining yoʻqligi (tugʻma), toʻliq nekrozospermiya. Shuningdek, agar bemorda moyak saratoni aniqlangan boʻlsa, protsedura oʻtkazilishi mumkin. Shifokor biopsiyaning klinik jihatdan maqsadga muvofiqligini aniqlaydi.
Moyakdan sperma olish ejakulyatsiya orqali spermatozoidlarni ololmaydigan erkaklar uchun hamda yuqori muvaffaqiyat bilan reproduktiv usulni amalga oshirish uchun urugʻ suyuqligining sifati va/yoki miqdori yetarli boʻlmagan bemorlar uchun foydali boʻlishi mumkin. Shuningdek, agar kelajakda IVF jarayonini oʻtkazish uchun spermatozoidlarni muzlatish kerak boʻlsa, ushbu protsedura oʻtkaziladi.
TESE uchun tayyorgarlik
Erkak androlog yoki urolog bilan maslahatlashuvga kelganda, mutaxassis protseduraning qanday amalga oshirilishi haqida batafsil maʼlumot beradi. Manipulyatsiyaning oʻzi bir kunlik jarrohlik aralashuvi sifatida oʻtkaziladi. TESE oʻtkazishdan oldin, skrotumni qirib/depilyatsiya qilish va bir nechta qoʻshimcha diagnostik protseduralarni bajarish tavsiya etiladi. Diagnostika qon tahlillari va spermogrammani oʻz ichiga oladi.
Mutaxassis biopsiya oʻtkazishning qanday xavflari mavjudligini va qanday alternativalar borligini aniqlaydi.
Isroil tibbiyot markazida TESE operatsiyasi qanday oʻtkaziladi
Moyak biopsiyasi nisbatan tez oʻtkaziladigan jarrohlik manipulyatsiyasi hisoblanadi. U taxminan yarim soat davom etadi. Jarayon davomida shifokor skrotumda 2,5 sm uzunlikda kichik kesma hosil qiladi. Shundan soʻng, u moyakning bir qismini kesadi. Keyingi bosqichda urolog moyak toʻqimasining bir yoki bir nechta fragmentini oladi.
Olingan material klinikada ishlaydigan embriologlarga beriladi. Embriologlar olingan biopsiyalarni olib, spermatozoidlarni ajratish va ularning hayotiyligini aniqlash uchun tekshirishadi. Spermatozoidlar mikroskop ostida oʻrganiladi. Agar spermatozoidlar mos deb topilsa, ularni darhol IVF uchun ishlatish yoki kelajak uchun muzlatish kerak boʻladi.
Spermatozoidlar topilmaganda, moyakning boshqa qismlaridan yana bir fragment olishadi. Hayotiy spermatozoidlar aniqlanganda, namuna inkubatsiya qilinadi.
Shundan soʻng, kesma tikiladi. Moyak biopsiyasidan soʻng, odatda, shifokorlar 1-2 kun davomida nisbatan tinchlikda boʻlishni tavsiya qilishadi. Zarur boʻlganda, bemorga yalligʻlanishga qarshi dorilar va ogʻriq qoldiruvchi vositalar beriladi.
TESE operatsiyasi umumiy yoki mahalliy anesteziya ostida amalga oshiriladi.
Восстановление после операции
Operatsiyadan keyingi tiklanish
Reabilitatsiya davri odatda bir necha kundan bir haftagacha davom etadi.
Tavsiyalar:
- Jismoniy yuklamalardan va jinsiy aloqalardan 1-2 hafta davomida saqlanish.
- Noqulaylikni kamaytirish uchun qoʻllab-quvvatlovchi ichki kiyim kiyish.
- Shifokor tavsiyalariga binoan dori-darmonlarni qabul qilish va chokni parvarish qilish.
Nazorat koʻriklari: Shifokor jarohatning sogʻayish jarayonini baholashi va keyingi davolash bosqichlarini rejalashtirishi uchun muntazam ravishda koʻrikka kelish kerak.
Mumkin boʻlgan asoratlar va xavflar
Har qanday jarrohlik aralashuvi singari, TESE ham bir qator potensial xavflarga ega. Ammo moyak biopsiyasidan keyin asoratlar kamdan-kam hollarda yuzaga keladi. Yarada qon ketishi va koʻkarishlar erkaklarda kam uchraydi, lekin ularning yuzaga kelishi ehtimoli mavjud. Ular xavf tugʻdirmaydi va bir hafta ichida yoʻqoladi. Bizning mutaxassislarimiz xavflarni minimallashtirish va bemorning xavfsizligini taʼminlash uchun barcha kerakli choralarni koʻradi.
Uchrashuv belgilang
Почему пациенты выбирают IMC в Ташкенте для операции TESE
Nega bemorlar TESE operatsiyasi uchun Toshkentdagi IMCni tanlaydilar
Isroil tibbiyot markazida TESE protsedurasini oʻtkazish uchun ilgʻor texnologiyalar va jihozlar qoʻllaniladi, bu esa spermatozoidlarni aniqlash va olishda yuqori aniqlik va samaradorlikni taʼminlaydi.
Asosiy afzalliklarga quyidagilar kiradi:
- Zamonaviy tahlil usullari. Oddiy va murakkab holatlarda hayotiy spermatozoidlarni aniqlash uchun yuqori aniqlikdagi mikroskoplar va sperma analizatorlaridan foydalanish.
- Individual yondashuv. Oʻzbekistondagi IMC shifokorlari har bir bemorning individual xususiyatlari va sogʻligʻini hisobga olgan holda davolash rejasini ishlab chiqadilar.
- Tajribali mutaxassislar. IMCda TESE va erkaklar bepushtligini davolash boʻyicha katta tajribaga ega boʻlgan urolog-androloglar va embriologlar ishlaydi.
- Kompleks qoʻllab-quvvatlash. Diagnostikadan reabilitatsiyaga qadar barcha bosqichlarda bemorlarni kuzatib borish.
TESEdan keyingi tiklanish
Operatsiya tugagandan soʻng, mutaxassis bemorga bir necha kun dam olishni va jismoniy faoliyatdan saqlanishni tavsiya qiladi. Moyaklardagi yengil ogʻriq va shish bezovta qilishi mumkin, bu simptomlar 2-3 kun ichida oʻtib ketadi. Shifokor noqulaylikni kamaytirish va infeksiyalarning oldini olish uchun zarur dori-darmonlarni buyuradi.
Biz bilan bogʻlaning
TESE operatsiyasi azoospermiya va boshqa bepushtlik muammolari boʻlgan erkaklarga zamonaviy reproduktiv texnologiyalar yordamida otalik baxtini his qilish imkoniyatini beradi. Toshkentdagi Isroil tibbiyot markazida biz xalqaro standartlar va innovatsion texnologiyalarga asoslangan yuqori sifatli tibbiy xizmatlarni taklif etamiz.
Isroil tibbiyot markazi – sogʻliq va oilaviy farovonlik yoʻlida sizning ishonchli hamkoringiz.
Tez-tez beriladigan savollar va javoblar
TESE oʻtkazish ogʻriqlimi?
Protsedura boshida anesteziya qilinadi. Shu sababli, bemorlarda operatsiya paytida ogʻriq kuzatilmaydi. Operatsiyadan keyin ozgina noqulaylik boʻlishi mumkin. Bu ogʻriq qoldiruvchi dori vositalari bilan kamaytiriladi.
TESEdan keyin qachon odatdagi hayot tarziga qaytish mumkin?
Yengil kundalik faoliyatlarni 1-2 kun ichida tiklash mumkin. Jismoniy mashqlar va jinsiy aloqadan 1-2 hafta davomida yoki shifokor ruxsat berguncha saqlanish tavsiya etiladi. Toʻliq tiklanish odatda bir necha kundan bir haftagacha davom etadi.
TESEdan keyin qachon jinsiy hayotni tiklash mumkin?
Odatda shifokorlar protseduradan keyin 1-2 hafta davomida jinsiy hayotdan voz kechishni tavsiya qilishadi, bu vaqt davomida tiklanishga imkoniyat beriladi.
TESE paytida olingan spermatozoidlarni kelajakdagi IVF protseduralari uchun ishlatish mumkinmi?
Ha, TESE paytida olingan spermatozoidlarni muzlatib qoʻyish va kelajakdagi EKU yoki ICSI protseduralarida foydalanish mumkin.
TESEning muvaffaqiyatga erishish imkoniyati qanday?
Hayotiy spermatozoidlarni muvaffaqiyatli olish imkoniyati bepushtlik sabablariga va bemorning individual xususiyatlariga bogʻliq. Bizning markazimizda protseduralar muvaffaqiyati darajasi yuqori, chunki mutaxassislarimizning tajribasi, xalqaro standartlar va eng zamonaviy jihozlar bunga katta yordam beradi. Urolog-androlog toʻliq tekshiruv va maslahat oʻtkazib, prognozni baholaydi.
Oldingi tibbiy tekshiruv natijalarini markazingizga olib kelsam boʻladimi?
Ha, oldingi tibbiy hujjatlarni taqdim etish mutaxassislarimizga sizning holatingizni toʻliq baholashga va optimal davolash rejasini ishlab chiqishga yordam beradi.
Agar birinchi urinish muvaffaqiyatsiz boʻlsa, TESEni takroriy oʻtkazish mumkinmi?
Ha, ayrim hollarda qayta TESE oʻtkazish tavsiya etiladi. Qaror birinchi operatsiyaning natijalariga va bemorning hozirgi holatiga qarab qabul qilinadi.
TESEdan keyin sogʻliqqa uzoq muddatli taʼsir qanday?
TESE operatsiyasi odatda erkakning uzoq muddatli sogʻligʻiga salbiy taʼsir koʻrsatmaydi. Moyak funktsiyasi saqlanib qoladi va gormonal muvozanat buzilmaydi. Shifokor tavsiyalariga rioya qilish va nazorat koʻriklariga borish muhimdir.
TESE operatsiyasining toʻliq narxi qancha boʻladi?
Protsedura narxi diagnostik tekshiruvlar hajmi va individual davolash rejasini oʻz ichiga olgan koʻplab omillarga bogʻliq. Aniq maʼlumot olish uchun konsultatsiyaga yozilish tavsiya etiladi.
Хочу выразить огромную благодарность Кумачеву Кириллу Васильевичу !!!!!! Это единственный врач,который поставил верный диагноз и вылечил меня.
Ходил по другим урологам в Ташкенте, одни жулики.
Спасибо Вам огромное, за Ваш профессионализм и опыт. Благодаря Вам, я больше не мучаюсь от боли и живу полноценной жизнью.