Задержка месячных – беременность, стресс и другие факторы

Основания для задержки есть как очевидные:

• нерегулярный цикл у подростков;
• период беременности;
• кормление ребенка грудью;
• менопаузальный период.

Так и неочевидные этиологические факторы задержки менструации:

• стресс;
• гормональные изменения;
• резкое снижение или набор веса;
• употребление ряда лекарств и гормональных контрацептивов;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• другие гинекологические заболевания.

Разберём каждый случай подробнее.

Стрессовый фактор и психоэмоциональные перегрузки

Стресс провоцирует выраженную хроническую усталость, головные боли и негативно влияет на здоровье. Очень многие женщины в полной мере не осознают опасность стресса, до возникновения эндокринных нарушений. Происходит увеличение концентрации кортизола после эмоционального потрясения.

При кратковременном беспокойстве обычно менструация задерживается на несколько дней, а после того, как напряжение пропадает — начинается.

Если тревога долго не отпускает, то цикл может стать нерегулярным, а месячные и вовсе отсутствовать месяцами.

Причины для стресса:

• травмы или переохлаждение;
• эмоциональные, которые вызваны ссорами, подготовкой к экзаменам, переезду и т.п.

Перемены в функционировании эндокринной системы

Вся жизнь женщины сопровождается гормональными изменениями.

Если у девочки-подростка цикл нестабилен – это вариант нормы. От момента первых месячных может пройти два года, прежде чем цикл станет стабильным.

Необходимо записаться к врачу-гинекологу в ситуации, когда месячные:

• не начались до 15-ти летнего возраста;
• прекратились на 3 месяца и больше;
• стали намного обильнее, чем обычно;
• длятся 7 дней и дольше;
• сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями.

Обычно после того, как возраст женщины достиг 45 лет, происходит изменение цикла. После этого менструация прекращается. Это естественный переход, характерный для каждой женщины. Женские половые клетки перестают продуцироваться яичниками. Концентрация половых гормонов уменьшается.

Стадии:

• перименопауза/пременопауза наступает за 3-5 лет до менопаузы;
• менопаузальный период — менструальных кровотечений нет в течение года;
• время постменопаузы — когда менструации отсутствуют больше 12 месяцев.

Симптоматика:

• приливы;
• нарушения сна;
• ночная потливость;
• частые изменения настроения;
• сухость влагалища или дискомфорт во время полового акта;
• снижение либидо.

Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс, связанный с щитовидной железой, тоже приводит к задержке месячных. Независимо от того, когда щитовидная железа чересчур активно вырабатывает гормоны (гипертиреоз) или её функция снижена (гипотиреоз) — влияние на репродуктивную систему неизбежно.

Также существует лактационная аменорея — отсутствие месячных у кормящих матерей из-за повышенного уровня пролактина во время кормления грудью.

Беременность

Отсутствие менструации — один из основных признаков наступившей беременности.

Чаще сопровождается такими симптомами, как:

• повышенная усталость;
• тошнота;
• частое мочеиспускание;
• повышенная чувствительность груди.

Для быстрого определения беременности можно воспользоваться современными тест-полосками.

Для правильного проведения теста нужно:

• Собрать небольшой объем мочи с утра (в утренней, первой моче содержится наиболее высокая концентрация ХГЧ).
• Погрузить тест в данную порцию мочи. Нужно подождать несколько минут. Проявление контрольной полоски происходит обязательно.
• Провести оценку результата. Важно сделать это не позже, чем по прошествии пяти минут. Если на индикаторе проявились 2 полоски – это свидетельствует о наступлении беременности, если 1 – об отсутствии.

В случае отрицательных тестов, если у вас есть предположение, что все же вы беременны, можно выяснить концентрацию ХГЧ, пройдя исследование крови. Кроме того, наличие плодного яйца либо его отсутствие можно выявить на ультразвуковом исследовании.

Колебания веса и жесткие диеты

Основную участник регулирования цикла – гормон эстроген.

Если у женщины произошло резкое увеличение веса, уровень эстрогена становится выше. Это препятствует овуляции. Менструация задерживается.

Если женщина за короткое время потеряла 20 процентов веса и более, либо соблюдает низкобелковую и низкожировую диету, происходит задержка месячных.

Есть ошибочное убеждение, что менструальный цикл восстановится, когда женщина начнет питаться полноценно. Но часто требуются многие месяцы, чтобы восстановить функцию половой системы. Очень важно контролировать вес и соблюдать принципы рационального питания.

Прием лекарственных препаратов и противозачаточных средств

На задержку или отсутствие менструального цикла может влиять прием гормональных препаратов, например, противозачаточных таблеток.

Когда женщина принимает гормональные контрацептивы, менструальных кровотечений у нее нет. Существует два типа кровотечений, похожих на выделения во время менструации:

• Выделения отмены (кровянистые по структуре). Они появляются в те моменты, когда женщина временно прекращает прием таблеток. По инструкции рекомендуется периодически устраивать перерывы приема КОК. К примеру, если устраивать редкие небольшие перерывы, раз в три месяца, 4 раза в год будут появляться выделения.
• Кровотечения прорывные. Возникают, когда гормональные контрацептивные препараты создают изменения в структуре эндометрия. Это состояние появляется лишь во время адаптационного периода к контрацептивному средству.

Причины задержки месячных – это и повышение лекарственной нагрузки, которая появляется на фоне неконтролируемого приёма либо некорректной дозировки ряда препаратов, либо прохождения химиотерапии.

Занятия физкультурой и спортом

От 5 до 25 процентов спортсменок страдают аменореей, спровоцированной физическими нагрузками. Нарушается гормональная секреция в гипоталамусе. Выработка эстрогенов угнетается.

К «спортивной триаде» относится остеопороз, аменорея и проблемы питания. Она формируется в процессе тяжелых тренировок на фоне скудного рациона и дефицита энергии.

В группу риска входят спортсменки, которым нужен строгий контроль веса:

• гимнастки;
• фигуристки;
• балерины;
• женщины, занимающиеся легкой атлетикой;
• спортсменки, занимающиеся боевыми искусствами.

Болезни

Из-за чего задерживаются месячные у женщин репродуктивного возраста? У них часто встречается синдром поликистозных яичников. Менструальный цикл нарушается из-за СПКЯ. При этой патологии у женщины выявляют высокую концентрацию мужских гормонов. Такие гормональные изменения нарушают развитие женских половых клеток и их высвобождение. В яичниках образуются кисты, которые накапливаются в тканях яичников.

Существует тесная взаимосвязь СПКЯ и сахарного диабета второго типа. На фоне диабета накапливаются лишние килограммы, что провоцирует усиленную продукцию эстрогена. Подобный замкнутый круг можно разорвать лишь с помощью ежедневного контроля уровня глюкозы.

Задержка менструации может возникнуть из-за воспалительных патологий органов малого таза. Они обычно возникают из-за инфекций, которые передаются половым путём. Микроорганизмы повреждают стенки влагалища, а затем разрушают матку с фаллопиевыми трубами.

Перемены образа жизни

Нужно стремиться сократить уровень стрессовых ситуаций до минимума и составлять план на день, чтобы восстанавливаться полностью. Для расслабления можно заниматься йогой, гулять, выполнять медитативные практики.

Важно помнить о полноценном ночном отдыхе, умеренных физических нагрузках и рациональном питании. Калорийность должна соответствовать возрасту и уровню двигательной активности.

Терапия заболеваний

Несмотря на то, что очень важно корректировать образ жизни, коррекция не решит все проблемы. При одних заболеваниях, например, СПКЯ, ИППП, болезнях щитовидной железы, необходима медикаментозная терапия, при других — хирургическое вмешательство.

Стоит записаться к врачу, когда:

• месячные не начались вовремя и прошло более 2-х недель;
• отсутствие кровянистых выделений сопровождается болью;
• в отличие от привычного кровотечения — выделения, со странным цветом и с неприятным запахом;
• появились симптомы менопаузы;
• вес резко снизился или, наоборот, увеличился.

В диагностику входит:

• сбор анамнеза;
• осмотр гинеколога и взятие мазков на инфекции;
• УЗИ малого таза и брюшной полости;
• анализы крови, включая определение уровня гормонов.

Избежать нарушений цикла можно, если:

• Поддерживать стабильный вес.
• Придерживаться принципов сбалансированного питания.
• Заниматься регулярно физическими упражнениями. Нагрузка должна быть умеренной.
• Контролировать гормональный фон.
• Максимально уменьшить уровень стресса.
• Регулярно посещать гинеколога.

Не всегда месячные задерживаются по причине серьёзной патологии. Эта ситуация всегда требует внимания. Причины отсутствия менструации могут оказаться банальными, но могут быть связаны с болезнью, требующей срочной терапии.

Следует сразу записаться к специалистам IMC в Ташкенте, если появились беспокоящие симптомы. И важно регулярно проходить осмотры у врача. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр, и на основании жалоб назначит проведение исследований, требуемых для мониторинга здоровья.

Может ли наступить беременность во время задержки месячных?

Да. Не стоит пренебрегать средствами контрацепции и во время задержки, если беременность не планируется.

Каким образом можно быстро восстановить цикл после перенесенного стресса?

Это зависит от уровня стрессовой ситуации. Месячные могут восстановиться сами, когда ваше эмоциональное состояние снова станет спокойным. Есть ситуации, с которыми самостоятельно, без специалистов не справиться. В процессе реабилитации поможет качественный отдых, смена обстановки, медитации, йога.

Существуют ли конкретные продукты, которые полезны для регуляции менструального цикла?

Практически все продукты полезны. Важен баланс жиров, белков и углеводов, адекватная калорийность и питьевой режим.

Могут ли эмоциональные расстройства вызывать задержку месячных?

Могут, поэтому важно минимизировать уровень стресса.